核酸アナログ製剤によるB型肝炎の治療

B型慢性肝炎の治療では、インターフェロンと核酸アナログ製剤が二本柱となります。年齢、炎症や線維化の程度、ウイルス量などを考慮して治療法を選択します。核酸アナログは強い抗ウイルス作用を有するが、長期使用により薬剤耐性株が出現する可能性があります。

核酸アナログ製剤によるB型肝炎の治療

慢性B型肝炎に対する有効な抗ウイルス薬です。核酸アナログ製剤は肝炎の進行した人に対して投与を行います。直接薬の力でB型肝炎ウイルスの増殖を抑えて肝炎を沈静化させるようです。薬を飲んでいる間はB型肝炎ウイルスのウイルス量は低下し、肝炎は起こりません。しかし、薬を中止するとほとんどの症例で肝炎は再燃してしまいます。一旦内服を開始してから勝手に核酸アナログ製剤を自己中止しますと、時に肝炎の急性増悪を起こし、最悪の場合肝不全で死に至る場合があります。絶対に核酸アナログ製剤を自己中止しては危険なのでやめましょう。

核酸アナログ製剤の効果

B型慢性肝炎の治療で、35歳未満の若年者では、免疫応答によるセロコンバージョンが期待され、免疫賦活作用もあるインターフェロン治療が主体となります。ウイルス量が多い場合は核酸アナログ製剤を併用します。抗ウイルス療法を実施することで、効果的にウイルスを退けることができます。ウイルスを排除したり数を減少させる副作用が起こる確率が高いととともに、治療脱落率が高いこと、費用対効果が悪いということも押さえておかなければいけない問題ですが、確実な効果が期待できるような場合は、今後問題が改善されていくだろうということが言われています。

肝炎治療費助成について

B型及びC型肝炎ウイルスの除去を目的として行うインターフェロン治療及びB型ウイルス性肝炎を治療するために行う核酸アナログ製剤治療で保険適用となっている医療費を助成します。両治療にかかる初診料、再診料、検査料、入院料、薬剤料が対象となります。ですが、入院中の食事代等のほか、当該治療と関係がないとされる治療費は助成の対象外となります。また、福祉医療（老人医療・重度障害者医療ほか）など、公費負担による他の医療助成制度と併用することはできません。助成期間は、申請書を受理した月の初日から1年間(3剤併用療法については7か月間)です。各支所内地域の保健担当、または、保健所感染症対策担当に相談しましょう。